宝宝佝偻病可以从症状、体征、辅助检查等方面判断。 佝偻病是由于钙磷代谢异常以及维生素D缺乏而导致的一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病。主要就是因为体内维生素D不足,使钙磷代谢紊乱,导致骨骼病变,常见症状表现为如肋骨外翻,下肢X型腿、O型腿等,出现维生素D缺乏性佝偻病,需要及时就诊,在医师的指导下补充维生素D,防止进一步的加重。
2023-10-27 11:27:54
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佝偻病通常是由于维生素D摄入或者产生不足导致体内钙、磷代谢紊乱,出现的以骨骼病变为特征的慢性营养不良性疾病,小孩佝偻病可以从症状、体征、辅助检查等方面判断。

佝偻病孩子腿部图片

患儿可以出现神经兴奋性增高症状,如:易激惹、烦躁、哭闹、多汗;夜间睡眠不安稳,易惊醒等,不同时期表现会有不同:

早期

表现为神经系统兴奋性增高,易激惹、激动,夜间难以入睡、夜哭、烦躁不安等,常伴随多汗,甚至枕秃。

4-5月龄

如仍未及时补充维生素D,大概4-5个月时,出现颅骨软化,按压如乒乓球。

7-8月龄

出现肋骨串珠,手脚软骨堆积造成手镯、脚镯等;4、一岁左右:软骨发育不良,可出现X形腿、O形腿,严重者出现漏斗胸等。

由于多汗刺激头部瘙痒而晃头,出现枕秃等。骨骼方面会出现颅骨软化、方颅、鸡胸、串珠肋、“O”形或者“X”形腿等。

血清1,25-(OH)2D3水平降低;血清钙、磷降低;X线显示长骨钙化带消失,干骺端呈毛刷样、杯口样改变;骨骺软骨盘增宽;骨质稀疏,骨皮质变薄;可有骨干弯曲畸形或青枝骨折等。

造成佝偻病的原因绝不仅仅是因为缺乏维生素D,引起佝偻病有6大病因:

佝偻病的形成原因主要是缺钙,而雾霭天气严重的话会影响到钙的吸收,从而导致佝偻病的发生。

佝偻病的最大的病因就是因为缺乏维生素D,婴幼儿可以从天然的食物中摄取维生素D,而动物性食品是天然维生素D的主要来源,海水鱼如鲱鱼沙丁鱼,动物肝脏鱼肝油等都是维生素D2的良好来源。另外还可以从鸡蛋、牛肉、黄油和植物油中也可获得少量的维生素D2,而植物性食物中含维生素D较少。但是不管怎样,天然食物中所含的维生素D还是不能满足婴幼儿对它的需要,需多晒太阳,同时补充鱼肝油。

维生素D由皮肤经日照产生的,另外空气污染也可阻碍日光中的紫外线;人们日常所穿的衣服、住在高楼林立的地区、生活在室内、使用人工合成的太阳屏阻碍紫外线、居住在日光不足的地区等都影响皮肤生物合成足够量的维生素D。因此,对于婴儿及儿童来说,日光浴是使机体合成维生素D3的重要途径。

食物中钙含量不足以及钙、磷比例不当均可影响钙、磷的吸收。人乳中钙、磷含量虽低,但比例(2∶1)适宜,容易被吸收,而牛乳钙、磷含量较高,但钙磷比例(1.2∶1)不当,钙的吸收率较低。钙含量过低或钙磷比例不当都是造成佝偻病的一大病因。

造成佝偻病的第四大病因缺少不了疾病和药物的影响。鱿鱼肝、肾疾病及胃肠道疾病影响维生素D、钙、磷的吸收和利用。小儿胆汁郁积、先天性胆道狭窄或闭锁、脂肪泻、胰腺炎、难治性腹泻等疾病均可影响维生素D、钙、磷的吸收而患佝偻病。长期使用苯妥英钠、苯巴比妥钠等药物,可加速维生素D的分解和代谢而引起佝偻病。

早产儿因生长速度快和体内储钙不足而易患佝偻病;婴儿生长发育快对维生素D和钙的需要量增多,故易引起佝偻病;2岁后因生长速度减慢且户外活动增多,佝偻病的发病率逐渐减少。

佝偻病是宝宝群体中好发的婴幼儿疾病,因此对于佝偻病的治疗,爸妈们需要掌握好,只有了解了,才能给孩子正确的护理,正确的治疗,让孩子早日摆脱病魔的掌控。下面归纳了四点佝偻病的治疗方法:

佝偻病需要补充维生素D

初期每天口服维生素D,持续1个月后,改为预防量。激期口服,连服1个月后改为预防量。若不能坚持口服或患有腹泻病者,可肌注维生素D,大剂量突击疗法,1个月后改预防量口服。肌注前先口服钙剂4~5天,以免发生医源性低钙惊厥。

坚持母乳喂养,及时添加含维生素D较多的食品(肝、蛋黄等),多到户外活动增加日光直接照射的机会。激期阶段勿使患儿久坐、久站,防止骨骼畸形。

采取主动和被动运动,矫正骨骼畸形。轻度骨骼畸形在治疗后或在生长过程中自行矫正,应加强体格锻炼,可作些主动或被动运动的方法矫正,例如俯卧撑或扩胸动作使胸部扩张,纠正轻度鸡胸及肋外翻。严重骨骼畸形者外科手术矫正,4岁后可考虑手术矫形。

佝偻病如果发现的及时,是能够治愈的,对身体健康影响较小,如果发现的不及时或者治疗不及时,会产生不同程度的后遗症,甚至会引起严重的骨骼畸形,还是要紧的。

当佝偻病在2岁之前发现,此时孩子的骨骼还没有发育完全,积极的进行治疗,按照医嘱给孩子补充维生素D及钙、通常是可以恢复正常的。

当佝偻病发现的太晚或治疗不及时,骨骼发育已经完成,想要单纯通过补充维生素D等药物来治疗是行不通的,只能通过手术的方式来进行矫正,但是有些病情严重的患者即使矫正之后,也不能恢复的和正常人一样,因为此时患者的骨骼已经畸形,只是通过手术来进行改善,尽量不影响患者的正常生活。

所以佝偻病还是要紧的,严重会致孩子骨骼发育畸形,影响外观及生活。对于孩子的生长发育,家长要密切关注,佝偻病若被耽误治疗,对孩子带来的伤害是终生的,一旦发现要及时的进行治疗。
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