在试管婴儿周期中如何提高胚胎着床率是非常关键的一个问题,也是许多试管婴儿医生比较关注的话题,其实据某一文献介绍:“PGT植入前非整倍体、单基因疾病遗传学检测有助于胚胎着床”。
做试管婴儿如何提高胚胎着床率
国家重点研究发展计划(2018YFC1003102),广东省科技计划项目,一项发表在《美国生殖医学会》2019研究表明,胚胎植入前遗传学检测(PGT)单基因疾病及非整倍性筛查(PGT-A/PGT-M,即PGD、PGS),能改善女性冷冻胚胎移植周期的持续妊娠率、活产率。
该研究从2016年1月到2017年12月,选择569个试管婴儿移植周期进行分析。患者人群均未满35岁,携带单基因疾病,并第一次试管婴儿移植。
其中非整倍性筛查组包括来自105个卵母细胞恢复周期的131个移植周期;(PGT-a)
其中AS组98个患者接受PGT治疗单基因疾病并进行非整倍性筛查;(PGT-a+PGT-m)
非AS组包括来自280个卵母细胞取卵周期的438个移植周期,其中266名患者没有进行PGT检测。
非整倍体筛查显着改善了:
持续妊娠/活产率:61.22%对43.98%;
胚胎植入率(胚胎着床成功率):64.29%对50.38%;
活产率(53.06%对36.09%)
胚胎植入的可能性高出1.874倍,持续怀孕/活产的可能性为2.139倍;
流产率显着下降:3.17%对11.94%。
在累积妊娠结局中,AS组中每次转移和每位患者的累积持续妊娠、活产率显着较高(62.24%对50.38%、79.59%对68.80%)。
同时非整倍性筛查减少了从第一次移植到到妊娠的治疗时间间隔。
研究结论表明:PGT中的非整倍体及单基因诊断(PGT-A/PGT-M,即PGD、PGS)显着改善了在第一个移植周期中携带单基因疾病的年轻女性的持续妊娠、活产率。
第三代试管婴儿(PGD/PGS)从根本上就能提高胚胎的着床率,通过该技术可筛选出无染色体数目、结构异常和单基因异常的胚胎进行移植,在最大限度上保障胚胎质量/胎儿健康。
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