成都住院保胎费用能用医保报销吗?
保胎住院医保不可以报销,其费用是在生育保险里报销的。女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。
发布于 2023-12-23 11:48:53
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周春富
染色体异常核型45
成都住院保胎费用不能用医保报销,因为住院保胎费用是在生育保险里报销的。医保是指社会医疗保险,是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。
保胎费用医保报销须知事项
只有你参加了生育保险,住院保胎费用才能报销。根据《生育保险办法》第十二条 生育医疗费用包括生育的医疗费用、计划生育的医疗费用和法律、法规规定的应当由生育保险基金支付的其他项目费用。
1、报销范围
参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊费用。
2、报销比例
一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用在职人员累计超过2000元,2000元以上的部分大额医疗互助基金支付50%,个人自付50%。
3、就医管理
普通门诊、急诊费用个人现金支付,发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围,外购药品时要先在定点医院开具专用处方并加盖医疗保险外购专用章,再到定点药店购药。
4、申报材料
普通门诊、急诊收据,医疗保险处方(处方双划价),检查治疗的费用明细。
5、报销流程
一个自然年度内累计超过起付标准,参保人员将单据交到单位或社保所,单位或社保所将单据录入企业版,将电子信息及单据申报到医保中心,医保中心在15个工作日内完成审核,结算,支付工作。
6、申报日期
每月1-20日,当月费用次月申报,当年费用需再次年1月20日前申报。
值得一提的是,只有购买了生育险的孕妇才能报销住院保胎费用。当然,不同地方的规定也有所不同,建议你可去先去你住院的医院了解一下。建议保胎期间的孕妇,一定要按医生的医嘱行事,平时还需要放松心情,多吃富含维生素的食物和蔬菜。
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