做试管婴儿什么情况要做宫腔灌注来提高着床率?
试管婴儿在患有子宫内膜炎、内膜情况不佳者或是多次移植失败的情况下要做宫腔灌注治疗。灌注治疗主要是为了改善内膜质量、提高内膜容受性,以增加胚胎着床成功率的治疗方式。
发布于 2023-12-18 12:48:26
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庄公闲游
冻胚移植第11天hcg54.64
试管婴儿反复失败用宫腔灌注,主要是因为在无菌条件下,通过移植管在宫腔内注射人绒毛膜促性腺激素,这样做能够极大程度上提高试管成功的几率。但宫腔灌注并不是所有做试管移植女性的适应症,一般在女性患有子宫内膜炎、内膜厚度不佳、免疫异常导致反复移植失败才会通过宫腔灌注治疗。
宫腔灌注是用移植管经阴道进入宫颈内口,穿过内口后将将药液缓慢推入宫腔内,属于子宫内局部给药治疗的方式。一般宫腔灌注使用的药物是绒毛膜促性腺激素,可以起到改善女性子宫内膜环境、调节宫腔内局部免疫微环境,从而提高胚胎着床成功率的作用。而包含试管婴儿反复失败在内的宫腔灌注适应症主要有:
1、子宫内膜炎
当女性在试管婴儿移植前患有子宫内膜炎症时,可以通过抗生素对症治疗,帮助控制炎症情况,常用药物有甲硝唑,通过宫腔灌注的方式,治疗1-2次,可以时炎症明显消退。
2、试管反复失败
宫腔灌注的主要适应症就是试管婴儿反复着床失败,如果女性不存在宫腔畸形或肌瘤,反复移植失败多考虑为免疫异常引起,使用人绒毛膜促性腺激素或粒细胞集落刺激因子灌注治疗,可提高内膜容受性,同时调节免疫细胞功能。
3、内膜厚度不佳
只有当女性的子宫内膜厚度达到8-12mm时,才更有利于胚胎着床,如果内膜偏薄,则会极大程度影响移植成功率,此时使用粒细胞集落刺激因子进行灌注,可以帮助内膜生长,改善血供。
试管婴儿反复失败的时候,一般在宫腔灌注后两个月才会进行移植,同时需要注意做宫腔灌注前72小时到后一周内,需要禁止性生活、盆浴、阴道内上药等。另外,灌注手术后可能会存在一些不适感,如轻微出血、酸胀感等,属于正常情况,一般在灌注后第二天会自然消退。
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