绝经后出现阴道出血需要警惕起来,同时也要区分出血是良性还是恶性的,绝经后良性出血特征就是量少、持续时间短、出血时间在绝经一年内、不会伴有明显不适感,而如果出血不规则且量不等,颜色为鲜红或暗红,伴有脓性排液、恶臭,则要小心是恶性出血了,不管是哪种出血,都建议定期去医院检查看看。
如何判断绝经后出血的良恶性
绝经后阴道出血是指女性在绝经1年或1年以上发生阴道出血的现象,临床可以表现为少量不规则阴道出血、接触性出血或白带中带血丝,也有部分患者出血量较大,类似月经量或多于月经量。绝经后出血一定要警惕,因为可能是良性的,也可能是恶性的,绝经后良性出血特征如下:
- 1. 闭经的第一年内,由于绝经期女性的卵巢分泌功能并未完全退化,还能分泌一定的激素,子宫内膜还会受到激素的刺激,因此偶尔会有少量阴道出血,这是正常现象,不会伴随不适感;
- 2. 女性绝经后由于雌激素水平下降,甘油三酯、胆固醇水平增加,容易引起子宫动脉硬化,从而导致出血,出血量因人而异,出血时间也有所差异,可表现为突然发生的大出血,也可表现为间断、少量的出血,持续时间短;
- 3. 绝经后卵巢功能减退,体内雌激素水平下降,导致子宫颈、子宫内膜及阴道萎缩、免疫力下降,此时细菌入侵,易引发感染,感染程度较轻时可表现为炎症,较重时则表现为不规则的阴道出血。
上述都属于良性的绝经后出血,一项关于绝经后阴道出血的病因学研究发现,绝经后阴道出血最常见的原因是子宫的各种良性病变,约占50%;其次是非器质性病变,如应用激素替代治疗造成的子宫内膜增生及功能性改变等,约占37%。
绝经后阴道出血不是一种疾病,而是一种临床症状。但若是绝经很久之后出现阴道出血,很可能是恶性肿瘤的信号。此时,常表现为不规则阴道出血,出血量不等,颜色为鲜红色或暗红色,常伴有血性液体或浆液性分泌物,合并感染时则有脓性排液、恶臭,应用止血药物或抗生素均不见好转。
一般情况下,女性年龄越大、绝经时间越长、出血时间越长及出血量越多,患恶性肿瘤的可能性就越大。所以说,判断绝经后出血是良性还是恶性,一般就是从出血量、持续时间、伴随症状来。
绝经后出现阴道出血,切忌患者抓住一个症状而妄下诊断,造成不必要的担忧。绝经后女性须始终谨记,出现任何形式的阴道出血都属于异常现象,无论出血量的多少,无论出血时间的长短,都必须及时前往医院就诊、检查,以获得及时和恰当的诊治。
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