上海在今年6月1日宣布正式将辅助生殖技术纳入医保报销范畴,这标志着上海试管进医保,其可以报销的项目有12项,包括取卵术、胚胎培养、胚胎移植、胚胎冷冻、细胞活检、人工授精、精子优选处理等等。这些有相对应的价格标准,上海医保可以对其进行全额报销或者部分报销,大大减轻试管婴儿患者的经济压力。
6月1日上海试管婴儿进医保
近日,上海市医保局等多部门联合印发《关于将部分治疗性辅助生殖技术项目纳入医保、工伤保险支付范围的通知》,宣布自今年6月1日起,将12个辅助生殖类医疗服务项目纳入医保支付范围,包括取卵术、人工授精等。
上海试管医保报销项目目录 | ||||
序列 | 项目 | 价格标准 | 支付办法 | 备注 |
1 | 取卵术 | 2500元/次 | 甲类 | 支付次数最多3次/人 |
2 | 胚胎培养 | 4200元/次 | 乙类 | 支付次数最多3次/人 |
3 | 胚胎培养-囊胚培养(加收) | 1360元/次 | 乙类 | 支付次数最多3次/人 |
4 | 胚胎移植 | 2500 | 乙类 | / |
5 | 胚胎移植-冻融胚胎(加收) | 1240 | 乙类 | / |
6 | 组织、细胞活检(辅助生殖) | 1560 | 乙类 | 支付次数最多3次/人 |
7 | 人工授精 | 900 | 甲类 | / |
8 | 人工授精-阴道(宫颈)内人工授精(扩展) | 900 | 甲类 | / |
9 | 精子优选处理 | 1000 | 甲类 | / |
10 | 取精术 | 1200 | 甲类 | / |
11 | 取精术-显微镜下操作(加收) | 3000 | 乙类 | / |
12 | 单精子注射 | 2800 | 乙类 | 支付次数最多3次/人 |
在支付方式上,这12个项目被分为甲类和乙类,甲类项目可以全额纳入报销范围,而乙类项目需由患者先自付10%的费用,剩余部分再由医疗保险基金支付。甲类项目包括取卵术、人工授精、人工授精-阴道(宫颈)内人工授精(扩展)、精子优选处理以及取精术等五项。
这一政策将在上海17家具备辅助生殖技术开展资质且为医保定点机构的医院落地实施,包括上海交大医学院附属仁济医院、瑞金医院、上海市第一妇婴保健院等医疗机构。
辅助生殖进医保,对患者而言,最直观的获益便是自付医疗费用的下降。上海市医保局预计,这一政策的实施将每年为参保人员减轻约9亿元的医疗负担。
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